全科医生指导阿婆进行呼吸康复训练

小症状引出大问题

多学科协作化解危机

入院前，聂阿婆既没有咳嗽，也没有感觉气促。到厦门市第五医院做个普通检查，却发现血氧才56mmHg，属于严重的缺氧，急查胸部CT，提示两肺满布片状影，俗称“白肺”。“病情如此严重，患者竟然没有咳嗽和气促？”检查医生感到不可思议。经过了解，得知老人患有类风湿性关节炎等基础疾病，还长期服用免疫抑制药。全科医学科邹良能主任和蔡加锭副主任考虑患者已是重症肺炎、呼吸衰竭，为更加全面评估治疗，科室紧急联系ICU会诊。

转入ICU后，聂阿婆病情持续加重，并一度出现休克及呼吸衰竭症状。ICU主任江炳源教授、郑和平副教授等重症医学专家立即给予患者气管插管、有创呼吸机机械通气，并补充白蛋白、丙种球蛋白提高免疫力等综合治疗。积极抢救治疗后，聂阿婆重症肺炎病情终于得到控制，血压平稳，呼吸衰竭也明显改善，随后转回全科医学科病房继续呼吸康复治疗。

理疗师指导阿婆进行肢体肌力康复训练

阿婆的肺部感染情况虽得到控制，但炎症病灶范围仍然很大，且有真菌感染。再加上长时间受肺炎折磨，原本白胖的她已是面容消瘦、浑身乏力，无法自行起床。全科医学科于是再次对患者病情进行了讨论，并联系其他专科配合进行全方位治疗：抗感染、营养支持、呼吸康复治疗、康复训练、心理疏导……经过一系列科学、规范的治疗，在全科医学科、ICU、康复理疗科、精神心理科等多学科MDT通力协作之下，聂阿婆终于战胜了病魔，肺部炎症全部消除，呼吸、进食也都正常了。聂阿婆又能自在下床行走了，久违的笑容再次绽放在她的的脸上。

聂阿婆痊愈后为科室送来锦旗

专家细心照护治疗

名医荟萃为患者护航

据邹良能主任介绍，聂阿婆这次能最终战胜病魔、转危为安，靠的是全科医学科、ICU等多学科无间隙的联合诊疗模式。相较于单一学科的诊疗模式，MDT多学科联合诊疗模式在疾病的诊疗广度和高度上均较传统诊疗模式有优势，使患者可以充分得到多学科专家的治疗和照护，更符合当前疑难危重疾病的诊疗需要。目前，市第五医院全科医学科善于整合医院各科室雄厚的医疗技术资源，通过和各学科专家无障碍的沟通，搭建学术交流平台促进多学科协作粘性，为患者全面评估诊疗提供坚实保障。

 近年来，市第五医院整体医疗水平的提升离不开一个个名医团队的建设。以全科医学科为例，科室主任邹良能教授是中国康复医学会呼吸康复专委会委员、福建省海峡卫生医药交流协会呼吸治疗专委会副主委、厦门市康复医学会呼吸康复专业委员会主委，师从“共和国勋章”获得者钟南山院士及中国咳嗽诊治指南的主要制定者赖克方教授。蔡加锭副主任是福建省海峡医药卫生交流协会呼吸治疗专业委员会呼吸康复学组委员、厦门市康复医学会呼吸康复专业委员会委员等。值得一提的是，全科医学科在强调医疗技术全面提升的同时，也倡导“医学人文”，在当地有着良好的口碑。